În acest articol, puteți găsi răspunsuri la întrebările frecvente despre chirurgia diabetului, cum ar fi cum se face chirurgia diabetului, care este scopul acesteia, cine este potrivit pentru chirurgia diabetului, care este cea mai frecvent aplicată intervenția chirurgicală a diabetului și cât de des ar trebui ca medicul să controleze pacientul după o intervenție chirurgicală pentru diabet?
Diabetul este una dintre problemele importante de sănătate ale epocii noastre. Diabetul poate fi observat atât cu obezitatea, cât și la persoanele care nu sunt obezi, iar pacienții potriviți pot fi tratați chirurgical.
Unii hormoni sunt secretați din prima parte a intestinului subțire, ce ridică nivelul glicemiei, și din ultima parte, care scade glicemia. Principiul de tratament în chirurgia diabetului este de a crește nivelul de hormoni buni care reduc glicemia în această parte prin direcționarea nutrienților către ultima parte a intestinului subțire, nu în prima parte.
Cum se efectuează operația de diabet, care este scopul ei?
În prima etapă a intervenției chirurgicale, stomacul este îngustat dacă pacientul nu este supraponderal, iar stomacul este îngustat mai mult dacă pacientul este supraponderal. În următoarea etapă a intervenției chirurgicale, porțiunea spre capătul intestinului subțire este adusă în partea îngustată a stomacului și legată. Astfel, atunci când pacientul se hrănește, aproximativ două treimi din nutrienți sunt direcționați direct către ultima parte a intestinului subțire, trecând prin calea nou construită, iar eliberarea de hormoni buni care reduc glicemia aici este crescută.
Tutoriale video
Cine este potrivit pentru chirurgia diabetului?
Intervenția chirurgicală pentru diabet se efectuează numai la diabeticii de tip 2. Rata de succes a operației de diabet la pacienții potriviți este de peste 90%.
Unele teste sunt necesare pentru a determina eligibilitatea pacientului. Cel mai important dintre aceste teste este nivelul de C-Peptide. Nivelul de C-Peptide ne oferă rata de insulină secretată de pacient. Acceptarea pacientului ca fiind apt pentru o operație de diabet depinde de faptul că această valoare este de 1,5 și peste.
Dacă pacientul a folosit insulina timp de 10 ani sau mai mult, adică dacă cantitatea de insulină secretată de pacient este mai mică decât valoarea așteptată, trebuie știut că această situație reduce șansele de succes ale operației. De aceea, recomandarea noastră pentru pacienți este să se adreseze la noi fără întârziere după diagnosticul de diabet care nu poate fi tratat medicamentos și să prefere să facă această intervenție chirurgicală în perioada incipientă. Pentru că, cu cât pacientul se adresează mai devreme la noi, cu atât șansele de a beneficia de tratamentul chirurgical sunt mai mari.
Pe scurt, chirurgia diabetului
- Diabetul poate fi tratat prin intervenție chirurgicală
- este potrivită pentru pacienții cu nivel de C-Peptide peste 1,5
- Crește rata de succes a prezentării la medic în perioada precoce cu depistarea diabetului zaharat pentru tratamentul chirurgical.
- Rata de succes este de aproximativ 90% la pacientul potrivit.
- Cea mai preferată operație diabet zaharat este operația Transit Bipartition.
- Operația durează aproximativ 1,5 ore.
- Necesită cel puțin 2 zile de spitalizare
- Majoritatea pacienților își continuă viața fără a fi nevoie de tratament suplimentar pentru diabet după intervenție chirurgicală.
- Pacienții sunt chemați la controlul medicului la intervale regulate (luna 1, luna a 3-a, luna a 6-a și luna a 12-a) după operație.
- Este de așteptat ca nivelul glicemiei să scadă în decurs de 6 luni de la operație.
- După operație, pacienții își pot continua viața în medie 10-15 ani fără a primi niciun alt tratament pentru diabet (deși variază de la pacient la pacient).
Care este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru diabet?
Cel mai frecvent aplicat și preferat tratament chirurgical pentru diabet este metoda Transit Bipartition. Scopul intervenției chirurgicale Transit Bipartition este pentru a oferi pacientului o nutriție adecvată și de a oferi o soluție pentru diabet fără a pierde prea mult în greutate.
Cât de des ar trebui pacientul să fie verificatde către un medic după o intervenție chirurgicală pentru diabet?
În chirurgia diabetului, procesul de urmărire a pacienților este același ca în chirurgia bariatrică, iar pacientul este rugat să vină la controlul medicului la intervale regulate în prima, a treia, a șasea și a douăsprezecea lună. În cadrul acestor controale se examinează valorile sanguine ale pacientului și nivelul de insulină și se examinează dacă intervenția chirurgicală oferă sau nu beneficiul așteptat, dacă provoacă vreo problemă de sănătate.
Când începe să scadă nivelul glicemiei după o intervenție chirurgicală pentru diabet?
Timpul rezonabil așteptat în acest caz este ca diabetul să dispară în aproximativ 6 luni de la operație, dar trebuie luat în considerare faptul că acest timp poate diferi în funcție de fiecare pacient, deoarece unii pacienți poate dura o lună pentru a vedea rezultatul intervenției chirurgicale, pentru altele trei luni până la patru luni.
În cât timp intervenția chirurgicală rezolvă problemele diabetice?
O altă problemă importantă în care pacienții se întreabă, este pentru cât de mult timp poate fi această intervenție chirurgicală o soluție pentru diabet. Deoarece rezerva de insulină a organismului nostru va scădea de-a lungul anilor, pacienții diabetici care suferă această intervenție chirurgicală își pot continua viața fără a fi nevoie de vreun alt tratament timp de o medie de zece până la cincisprezece ani.
Întrebări frecvente
Puteți găsi răspunsuri la întrebările dvs. mai jos…
Înainte de operație, nu se poate spune 100% dacă un pacient va avea o problemă de lăsare a pielii după pierderea în greutate. Cu toate acestea, posibilitatea ca pielea să se lase după operație este mare la persoanele care au de pierdut o greutate mai mare în funcție de greutatea lor ideală.
Dupa operație, mai ales începînd din luna a 3-a, apare o problemă de cădere a părului care durează în medie 2-3 luni. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții cu deficiențe de fier, biotină, zinc și seleniu. Prin urmare, este important să folosiți vitamine mai ales în primele 3 luni după operație. Valorile vitaminelor care se dovedesc a fi deficitare în cadrul controalelor ar trebui suplimentate. Căderea părului nu este permanentă. Firele de păr slăbite se rup și nu determină nicio problemă a rădăcinii părului.
Dacă pacientul nu are diabet zaharat rezistent legat de greutate, dacă nu există hernie gastrică și reflux sever la endoscopie, se recomandă manșonul gastric. Bypass-ul ar trebui să fie preferat mai mult la pacienții cu boală de obezitate din cauza consumului excesiv de zahăr. Pentru cei care au o manșonul gastric și iau din nou în greutate, bypass-ul este de preferat ca revizie.
Pentru a verifica dacă există sau nu o scurgere, în timpul operației se administrează un lichid albastru și se realizează o investigație imagistică de control la o zi după operație. Dacă nu se detectează nicio scurgere în acest test și control imagistic, atunci înseamnă că scurgerea nu are loc.
A nu micșora stomacul mai mult decât este necesar în timpul operației reduce riscul de scurgere, iar în plus, suturarea părții stomacului care a fost tăiată în timpul operației reduce riscul de scurgere.
După ce sunteți externat din spital, este nevoie de aproximativ 1 săptămână pentru a vă obișnui cu noul proces postoperator, pentru ca scăpările voastre să dispară și pentru ca anestezia să fie complet îndepărtată din corp. Prin urmare, toți pacienții noștri se pot întoarce la muncă la 1 săptămână după operație, cu excepția cazului în care există o situație neobișnuită
Probabilitatea de a folosi vitamine pe viață atât după gastrectomia cu mânecă, cât și după operația de bypass este foarte, foarte scăzută. Daca nu exista deficit de vitamine după luna a 3-a la controale, se întrerupe suportul de vitamine prescris ca supliment..
Puteți începe să mergeți la aproximativ 1 săptămână după operație. După 1 lună puteți înota și să mergeți pe bicicletă. După 2-3 luni, puteți începe sporturile grele.
Veți slăbi rapid în primele 3-4 luni ale operației, dar scăderea în greutate se poate opri în această perioadă. Această perioadă durează aproximativ 2-3 săptămâni, iar la unii pacienți până la 6 săptămâni. Nu trebuie să vă faceți griji și să intrați în panică în această perioadă, deoarece aceasta este o situație pe care o așteptăm. Dacă nu vă perturbați dieta după operație, veți continua să slăbiți..
Veți avea dureri în primele 3 ore după operație. Această durere va fi minimizată cu analgezice puternice. Este posibil să aveți greață și vărsături în ziua operației. Este posibil să sângerați din gură în timpul vărsăturilor. La asta ne așteptăm. În a 2-a zi, veți simți doar ocazional durere la locul operației. Greața și vărsăturile pot apărea rar. În a 3-a zi, vă veți întoarce acasă foarte confortabil. La unii pacienți, greața poate scădea și poate continua până în prima săptămână.
Consumul de cafea după operație nu dăunează cusăturilor din stomac, consumul de cafea poate crește refluxul gastric și crește pierderea de lichide din organism, așa că nu recomandăm consumul de cafea timp de 2 luni după operație.
Nu recomandăm ca pacientele noastre să rămână însărcinate în primele 12 luni după operație, pentru sănătatea lor și a copiilor. Recomandăm operația persoanelor care plănuiesc să se opereze după sarcină, când termină perioada de alăptare, în caz contrar nu efectuăm operații de obezitate în timpul alăptării.
Ar trebui să veniți la spital cu cel puțin 1 zi înainte de operație și să vă faceți endoscopia și alte analize. După ce medicul anestezist și alte unități considerate necesare vă evaluează, operația se efectuează în momentul acordării avizului. În a 2-a zi de operație, se face o investigație imagistică de control și se administrează pacientului alimente lichide. În a 3-a zi, pacientul este externat din spital. Deci timp de două nopți rămâneți spitalizat(ă).