Bu yazımızda Gastrik Bypass Ameliyatı Neden Yapılır , Gastrik Bypass Ameliyatı Kimlere Yapılır, Gastrik Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır, Gastrik Bypass Ameliyatı Sonrası Süreç Nasıl Gelişir gibi Gastrik Bypass Ameliyatı hakkında merak edilen sorulara cevaplar bulabilirsiniz.
Mide Bypass Ameliyatı olarak da bilinen Gastrik Bypass Ameliyatları, mide hacminin küçültüldüğü ve midenin ileri bir noktadan ince bağırsaklara bağlandığı bir obezite ameliyatıdır.
Gastrik Bypass Ameliyatı Neden Yapılır?
Gastrik Bypass ameliyatı obezite ve obeziteye bağlı sağlık sorunu yaşayan hastalara yapılır. Bu ameliyatlarda genel amaç hastanın hem gıda alımını hem de gıdanın vücut tarafından emilimini azaltmaktır.
Böylece hastaların daha az gıda ile doyması ve aldıkları gıdanın bir kısmının emilmeden vücuttan atılması sağlanır. Mide bypass ameliyatında istenen sonuç hastanın kilo vermesi ile obezite kaynaklı sağlık sorunlarına çözüm bulunmasıdır.
Video Anlatım
Gastrik Bypass Ameliyatı Kimlere Yapılır?
Diğer obezite cerrahisi ameliyatlarında olduğu gibi gastrik bypass ameliyatında da hastanın bu ameliyat için uygun olup olmadığı vücut kitle endeksine göre değerlendirilir. Vücut kitle endeksi 40 üzerinde olan veya bu oran 35-40 arası olup bununla birlikte obeziteye bağlı tip-2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi sağlık sorunu yaşayan kişiler için uygun bir cerrahi tedavi yöntemidir.
Özetle Gastrik Bypass Ameliyatı
- Bir obezite ameliyatı çeşididir
- Mide bypass ameliyatı olarak da bilinir
- Vücut kitle endeksi 40 üzeri veya 35-40 arası olup obeziteye bağlı sağlık sorunu yaşayanlar için uygundur
- Kapalı yöntemle küçük kesilerden girilerek yapılır
- Midenin hacmi küçültülerek aldığı gıda miktarı azaltılır
- Alınan gıdaların bir kısmının on iki parmak bağırsağından geçmesi engellenerek emilen gıda miktarı azaltılır
- Ameliyat ortalama 1,5 saat sürer
- Hastanede en az 2 gün yatış gerektirir
- Ameliyat esnasında ve sonrasında kaçak olup olmadığı kontrol edilir
- Hastalar 1. ay , 3. ay , 6. ay ve 12. ay sonunda kontrole çağrılır. Bu kontrollerin amacı belirli vitamin ve kan değerlerinde eksiklik olup olmadığına bakılmasıdır
- Bu değerlerde kalıcı eksiklik oranı yüzde 1’in altındadır
Gastrik Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Gastrik Bypass ameliyatı da diğer obezite ameliyatları gibi laparoskopik yani kapalı yöntemle karın bölgesinde açılan 1 cm çapında 4 ila 6 arası küçük delik açılarak bu kesilerden girilerek yapılır. Ameliyat yaklaşık 1,5 saat sürer. Aynı tüp mide ameliyatında olduğu gibi mide küçültülür ve küçültülen mide ileri bir noktadan ince bağırsağa bağlanır.
Böylece ince bağırsağın bir bölümü bypass edilerek, tüketilen gıdaların on iki parmak bağırsağından geçmesi engellenir ve gıdaların emilimi azaltılmış olur.
Gastrik Bypass Ameliyatı Sonrası Süreç Nasıl İlerler?
Ameliyat sonrası hastaların en az iki gece hastanede yatması gerekmektedir.
Bu obezite cerrahisi yönteminde de en önemli husus kaçak olup olmadığının tespitidir. Hem ameliyat esnasında hem de sonrasında çekilen filmlerle kaçak olup olmadığı tespit edilmektedir. Ameliyat sırasında veya sonrasında kaçak tespit edilirse bu durum onarılarak giderilmektedir.
Bu ameliyattaki diğer önemli bir husus da hastanın ameliyat sonrası düzenli olarak takip edilmesidir.
Tüp mide ameliyatında olduğu gibi hastalar birinci , üçüncü , altıncı ve on ikinci ayında kontrole çağrılarak bir takım kan ve vitamin değerleri ölçülür.
Genel kanının aksine, bypass ameliyatı sonrası gıda alımı ve emilimin azalması sonucu kan ve vitamin değerlerinde kalıcı eksikliğe pek sık rastlanmaz. Bu oran %1’in altındadır.
Yine de bu ihtimal göz önüne alınarak, hastaların belirli periyotlarla kontrole gelmesi istenmektedir.
Sıkça Sorulan Sorular
Aşağıdan aklınıza takılan soruların cevaplarına ulaşabilirsiniz…
Ameliyat öncesinde bir hastanın kilo verdikten sonra sarkma probleminin olup olmayacağını %100 kesinlikle söyleyemezsiniz. Ancak ideal kilosuna göre vermesi geren kilo fazlalığı çok çok fazla olan kişilerde ameliyat sonrası sarkma ihtimali yüksektir.
Ameliyat sorası özellikle 3. Aydan başlayarak ortalama 2-3 ay süren saç dökülme problemi yaşanmaktadır. Bu özellikle demir, biotin, çinko ve selenyum eksikliği yaşayan hastalarda olmaktadır. O yüzden ameliyat sonrası özellikle ilk 3 ay vitamin kullanımı önemlidir. Kontrollerde eksik saptanan vitaminlerin takviye edilmesi gerekir. Saç dökülmesi kalıcı değildir. Zayıflayan saç telleri kırılmaktadır saç kökünde herhangi bir problem yaşanmamaktadır.
Eğer hastada kiloya bağlı dirençli şeker hastalığı yoksa, aşırı, yapılan endoskopisinde mide fıtığı ve ciddi reflüsü bulunmuyorsa tüp mide önerilir. Aşırı şeker tüketimine bağlı şişmanlık hastalığı olanlarda bypass daha çok tercih edilmelidir. Tüp mide olup tekrar kilo alanlarda revizyon olarak daha çok bypass tercih edilmektedir.
Kaçağı olup olmadığını kontrol etmek için,hem ameliyat esnasında mavi boyalı sıvı verilmektedir hem de ameliyattan bir gün sonra hastaya kontrol amaçlı film çekilmektedir eğer bu test ve filmde kaçak saptanmaz ise daha sonrasında kaçak oluşmaz.
Ameliyat esnasında mideyi gereğinden fazla küçültmemek kaçak riskini azaltmaktadır ve yine ameliyat esnasında kesilen mide kısmının üzerine ek olarak dikiş atmak kaçak riskini azaltmaktadır.
Hastaneden taburcu olduktan sonra ameliyat sonrası yeni sürece alışmanız, dikiş sızlamalarınızın geçmesi ve anestezinin vücudunuzun tamamen atılması ortalama 1 hafta gibi sürmektedir. Bu yüzden tüm hastalarımız sıra dışı bir durum olmadığı takdirde, ameliyattan 1 hafta sonra işlerine dönebilmektedirler.
Hem tüp mide hem de bypass ameliyatı sonrasında ömür boyu vitamin kullanma olasılığı çok çok düşüktür. Yapılan kontrollerde 3. aydan sonra herhangi bir vitamin eksikliği yoksa takviye olarak verilen vitamin desteği kesilir.
Ameliyattan yaklaşık 1 hafta sonra yürüyüşlere başlayabilirsiniz. 1 ay sonra yüzebilir ve bisiklete binebilirsiniz. 2-3 ay sonra ağır sporlara başlayabilirsiniz.
Ameliyatın ilk 3-4 ayında hızlı kilo vereceksiniz ama arada kilo vermeniz duraklayabilir. Bu süre yaklaşık 2-3 hafta, kimi hastada 6 haftaya kadar sürmektedir. Bu beklediğimiz bir durum olduğu için bu dönem zarfında endişelenmemeli ve panik yapmamalısınız. Ameliyat sonrası beslenme düzeninizi bozmazsanız kilo vermeye devam edeceksiniz.
Ameliyat sonrası ilk 3 saat ağrınız olacak. Kuvvetli ağrı kesiciler ile bu ağrı en alt düzeye indirilecektir. Ameliyat günü bulantı ve kusmanız olabilir. Kusma esnasında ağzınızdan kan gelebilir. Bu beklediğimiz bir durumdur. 2. gün sadece ameliyat yerinizde ara ara ağrı hissedeceksiniz. Bulantı ve kusma nadiren yaşanabilir. 3. gün gayet rahat bir şekilde evinize döneceksiniz. Bazı hastalarda bulantı hafifleyerek 1.haftaya kadar devam edebilir.
Ameliyattan sonra kahve içmek midenizdeki dikişlere zarar vermez, kahve içmek mide reflüsünü arttırabilir ve vücuttan sıvı kaybını arttırır, o yüzden ameliyat sonrası 2 ay kahve tüketimini önermiyoruz.
Ameliyat sonrası ilk 12 ay hastalarımızın hamile kalmasını hem kendi hem de çocuklarının sağlığı için önermiyoruz. Ameliyatı da hamilelikten sonra olmayı düşünen kişilere, emzirme dönemini bitirdikleri zaman öneriyoruz aksi takdirde emzirme döneminde obezite ameliyatlarını yapmıyoruz.
Ameliyattan en az 1 gün önce hastaneye gelip endoskopi ve diğer tahlillerinizin yapılması gerekmektedir. Anestezi doktoru ve gerekli görülen diğer birimler sizi değerlendirdikten sonra onay verildiği zaman operasyon gerçekleştiriliyor. Ameliyatın 2. Günü kontrol filmi çekilerek, hastaya sıvı gıdalar başlanıyor. 3.gün hastaneden taburculuk gerçekleştiriliyor. Yani hastanede 2 gece kalıyorsunuz.